Эндофтальмит — это воспалительный процесс в глазах, при котором происходит скопление гноя. При наличии осложнений или отсутствии нормальной терапии пациент слепнет или теряет глазное яблоко.
Эндофтальмит
Причины возникновения болезни
Из-за особенностей состава вещества стекловидного тела различные микроорганизмы хорошо размножаются в данной среде. К подобной проблеме может привести проникающее ранение глаза, когда инородное тело нарушает целостность оболочки и позволяет патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь.
Эндофтальмит возникает как следствие воспаления сосудистой оболочки или радужки. Также болезнь провоцируют сложные дефекты с изъязвлением, которые предполагают разрушение части роговичного слоя. Специалисты отмечают, что иногда оперативное вмешательство приводит к такому заболеванию, и не всегда это происходит по вине врача.
Не нужно забывать, что болезнь считают вторичным проявлением, на 1 место ставится основное заболевание или травма, поэтому спектр симптомов при этом дефекте широк, и специалисты выделяют самые основные:
- пониженное внутриглазное давление;
- наличие гноя;
- отечность век и конъюнктивит;
- болезненные ощущения в проблемной области.
Так как болезнь предполагает наличие помутнения стекловидного тела, то острота зрения пациента стремительно падает. При визуальном осмотре хорошо видна инфильтрация вирусного типа в полости глаза. Через некоторое время происходит перерождение в сложный абсцесс.
Благоприятный исход предполагает последующую стадию рубцевания, но тут присутствуют и отрицательные стороны, ведь рубцовая ткань визуализируется в виде толстых спаек. Как следствие, провоцируется отслойка сетчатки.
Иногда воспаление переходит на цилиарное тело, а из-за снижения давления внутри глаза врач видит сморщенное глазное яблоко. Возникающая субатрофия влияет на зрительные функции и предполагает потерю зрению. При несвоевременном оказании помощи больному происходит поражение и инфицирование всех оболочек глаза.
Панувеит (восполение всех отделов сосудистой оболочки глазного яблока) возникает, когда у больного уже запущен эндофтальмит, симптомы болезни слишком явные, поэтому потери глаза можно избежать.
Мнение врача:
Эндофтальмит – серьезное заболевание, вызванное воспалением внутренних оболочек глаза. Причинами возникновения могут быть хирургические вмешательства, травмы, инфекции. Врачи подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью играет ключевую роль в успешном лечении эндофтальмита. Лечение обычно включает применение антибиотиков, противовоспалительных средств, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно соблюдать все рекомендации специалистов и проходить регулярные обследования для предотвращения осложнений и сохранения зрения.
Как диагностировать проблему?
Офтальмологи при осмотре пациента с эндофтальмитом делают акцент на определение остроты зрения, после чего производится замер внутриглазного давления. Как показывает практика, начальные стадии не предполагают колебания значений в сторону нижней границы. Гнойная фаза часто влечет за собой повышение показателей.
Биомикроскопия глаз поможет выявить изменений в сетке сосудов, определить наличие их расширения. Обычно в результатах описывается присутствие частичек серозного вещества на роговице. Гнойные выделения скапливаются между ресничным телом и гиперемированной радужкой — это хорошо видно при проведении манипуляций.
Читайте также:
Кроме того, при расширенном зрачке делается просвечивание структуры глаза, методика называется диафаноскопией. При отсутствии патологии свет всегда отражается от сетчатки и имеет оттенок красного цвета. По этой причине такой тон приобретает и исследуемый зрачок.
Легкая форма эндофтальмита предполагает изменения света, определяется грязно-белый оттенок. Причиной служит присутствие серозного экссудата. Если у больного уже имеется скопление гноя, то цвет изменяется на желтоватый с зеленым оттенком.
Любой тип офтальмоскопии не даст информации, осмотр глазного дна невозможен из-за особенностей заболевания. Хорошо просматривается картина при проведении ультразвукового исследования глазного яблока. На экране проецируются пораженные участки стекловидного тела, в некоторых случаях их полное помутнение.
Если эндофтальмит носит хронический характер, то все изменения будут такие же. Единственным отличием считают неявную выраженность симптоматики. Важно правильно поставить диагноз и определить тип и форму заболевания. Это является залогом назначения адекватной терапии и последующим восстановлением зрения до определенных границ.
Разновидности эндофтальмита
При наличии данного заболевания у пациента можно избежать полной слепоты. Но даже при своевременной помощи и верном лечении снижение остроты все равно происходит. Присутствует еще одна большая опасность, которая проявляется при глобальном распространении гноя. В такой ситуации может быть диагностирован сепсис или менингит.
Врачи выделяют несколько видов болезни:
- Грибковый эндофтальмит. Чаще всего встречается у пациентов, которые прошли длительный курс лечения антибиотиками, имеющими ослабленный иммунитет. Болезнь может спровоцировать увеит или кандидозный ретинит. В группе риска находятся наркоманы, которые производят введение средств с помощью инъекций.
- Гнойный эндофтальмит. Предполагает острое течение заболевания, при котором воспалительные процессы протекают с активным выделением гноя. В стекловидном теле почти всегда присутствует абсцесс.
- Травматический эндофтальмит является следствием травмирования глаза и его оболочек.
- Факоанафилактический эндофтальмит. При данном типе болезни воспаление происходит без участия микроорганизмов. Процесс провоцируют белки, которые высвободились из тела хрусталика. Может проявиться после травмы, операции или неожиданного разрыва хрусталика.
- Послеоперационный эндофтальмит. Проявление болезни всегда неожиданно, так как основные симптомы на момент развития заболевания проходят. Обычно возникает в реабилитационный период после глазных операций.
Эндофтальмит лечение требует незамедлительное. Прибегать к помощи народной медицины или производить опыты над собственным здоровьем опасно. Грамотный офтальмолог поможет больному справиться с патологией без возникновения осложнения.
Опыт других людей
Заболевание эндофтальмит глаза вызывает серьезную озабоченность у многих людей. Причиной этого недуга чаще всего являются бактериальные инфекции, которые могут возникнуть после хирургического вмешательства на глазах. Эндофтальмит проявляется в виде воспаления внутренних оболочек глаза, что может привести к потере зрения, если не обратиться к врачу вовремя. Лечение данного заболевания обычно включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что раннее обращение к специалисту и правильное лечение играют решающую роль в излечении эндофтальмита и сохранении зрения.
Можно ли вылечить эндофтальмит?
В первую очередь офтальмологи прописывают прием ряда антибактериальных препаратов, которые облегчат эндофтальмит. Лечение сложное и требует кропотливого подхода. В медикаментозную терапию будут включены глюкокортикостероиды, препараты НПВС.
Больному предполагается назначение общеукрепляющей терапии с применением витаминных комплексов. Кроме того, проводится дезинтоксикация и назначаются лекарства с ферментами.
-
Читайте также:
В период обострения требуется достижение максимальной концентрации антибиотиков во внутренней части глаза. Для этого предполагается выполнять инстилляции противомикробных капель и накладывать мазь на область века. Противомикробные инъекции производят внутрь глаза — это позволяет добиться быстрого лечебного эффекта.
В некоторых случаях, когда течение болезни осложнено гипопионом или витреитом, врачи берут часть стекловидного тела для анализа. Пункция позволит произвести бактериальное исследование экссудата.
В этот период требуется ввести антибиотик внутрь стекловидного тела. Ряд пациентов нуждается во внутриартериальной офтальмоперфузии. Лекарственные средства доставляются в очаг воспаления через надглазничную артерию.
В некоторых случаях консервативное лечение не дает должного результата. Офтальмологи задумываются о хирургическом вмешательстве, чтобы остановить болезнь. Весь период реабилитации больной должен проходить противомикробную терапию. Витрэктомия снижает тракцию на сетчатку, дальнейшие прогнозы становятся благоприятными.
В Москве функционирует крупный институт имени Гельмгольца, где успешно проводят лечение подобной патологии. Специалисты могут провести как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.
Профилактические меры
К сожалению, как и любое заболевание глаз, эта патология отличается проявлением серьезных осложнений. Причиной такого результата становятся ошибки при диагностировании, запущенные процессы и неправильная терапия. Если на каком-то этапе возникает сбой, то пациент рискует получить:
- полную слепоту без возможности восстановления;
- функциональную, а также анатомическую гибель глаза, что часто заканчивается удалением яблока и установкой протеза;
- субатрофию и атрофию глазного яблока;
- панофтальмит.
По этой причине не нужно запускать болезнь. В любом городе можно найти офтальмологическое отделение, подобное клинике Гельмгольца, и там получить квалифицированную помощь группы врачей.
Во избежание возникновения эндофтальмита нужно соблюдать меры предосторожности. К примеру, предупреждать возможные травмы глаза. При ситуации, когда ранение произошло, должна быть оказана первая помощь с правильной обработкой раны.
Если у человека присутствует инородное тело в глазу, то его нужно немедленно извлечь. Иногда самостоятельно это невозможно сделать, тогда стоит обратиться к дежурному офтальмологу.
Санацию гнойных участков нужно производить своевременно, а не дожидаться распространения на соседние области. Врачи предполагают терапию при подобном состоянии. Прогнозы офтальмологи дают благоприятные, если лечение было начато вовремя, тогда удается сохранить глазное яблоко, избежать слепоты и снизить риск возможных рецидивов.
Частые вопросы
Как лечить Эндофтальмит?
Как лечится эндофтальмит? Лечение эндофтальмита должно быть неотложным и заключается в введении антибиотиков или противогрибковых препаратов непосредственно в полость глаз, а в тех случаях, когда имеется сильная воспалительная реакция, кортикостероидные препараты также вводятся энтеральным путём.
Чем отличается клиника Эндофтальмита от Панофтальмита?
Эндофтальмит – воспаление внутренних оболочек глаза, обычно вызванное инфекцией. Панофтальмит — гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока вплоть до их расплавления с вовлечением в воспалительный процесс тканей орбиты.
Какие капли восстанавливают роговицу?
Корнерегель гель гл. 5% 5г … Корнерегель гель гл. 5% 10г … Тауфон капли гл. 4% фл.-кап. … Баларпан-Н Визитон-ПЭГ протектор роговицы глаза гелевый 5мл Микрохирургия глаза НЭП … По рецепту Эмсибел капли гл. … По рецепту Баларпан-Н протектор роговицы глаза гелевый 5мл … По рецепту … По рецепту
Можно ли вылечить Экзофтальм?
К сожалению, без установления истинной причины патологии, невозможно полное излечение заболевания. Когда причиной экзофтальма является воспалительный процесс, врачи нередко назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях пациентам требуется хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках эндофтальмита (покраснение глаза, болезненность, нарушение зрения) обратитесь к офтальмологу как можно скорее. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
При соблюдении режима лечения, назначенного врачом, не пренебрегайте приемом прописанных препаратов и процедур. Эндофтальмит требует серьезного и длительного лечения, поэтому важно следовать всем рекомендациям специалиста.
СОВЕТ №3
При возникновении болей в глазу, покраснении или других необычных симптомах не пытайтесь самостоятельно лечиться. Неправильное лечение может усугубить состояние глаза. Обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения.
