Виды травм и повреждений роговицы глаза: первая помощь и лечение

Повреждение роговицы глаза — явление довольно распространенное. Роговица относится к тем органам, которые имеют низкий болевой порог, поэтому пациент не чувствует никаких ощущений. При попадании инородного тела в глаз оно легко извлекается и о проблеме забывается. Поврежденная роговица весьма быстро заживает, но есть случаи, когда после травмирования глаза развивается язва либо иные заболевания.

Причины повреждения роговицы

В группу данных повреждений относятся ожоги, травмирование и попадание инородных тел.

Офтальмологи выделяют следующие возможные причины повреждения роговицы и отклонения от нормального зрения:

• чрезмерное пересыхание внешней оболочки глаза (это может возникать из-за продолжительной работы за монитором, при интенсивной зрительной работе в условиях недостаточного освещения и т.д.);
• ультрафиолетовое и радиоактивное излучение в дозах, которые могут способствовать повреждению роговицы глаза;
• инфекции зрения, например, конъюнктивит, когда есть угроза развития осложнений в виде разрыва тканей роговицы;
• травма (даже мелкая соринка или пылинка способны травмировать слизистую оболочку), последствия которой — необратимые изменения в роговице.

Травма роговицы глаза может быть незначительной, однако зачастую приводит к отслоению сетчатки. В таком случае очень важна квалифицированная помощь офтальмолога и своевременное лечение. Смещение хрусталика, небольшое кровоизлияние и иные осложнения травмирования глаза могут стать причинами повреждения роговицы.

При обширной травме есть вероятность повреждения других составляющих органа зрения: сетчатки, стекловидного тела, хрусталика, сосудов и др. Точную диагностику ставят посредством рентгена, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

Повреждения роговицы и конъюнктивы

Мнение врача:

Роговица глаза подвержена различным травмам и повреждениям, таким как царапины, ожоги, ушибы или раны. При первой помощи необходимо немедленно обратиться к специалисту, так как неправильное лечение может ухудшить состояние роговицы и привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют немедленно промыть глаза чистой водой, не трогать глаз руками, не прикладывать к нему никаких предметов и не пытаться самостоятельно вынимать посторонние тела. Лечение травм и повреждений роговицы зависит от их характера и степени тяжести, поэтому важно обратиться к опытному специалисту для назначения соответствующей терапии.

Ударили глаз – что делать и первая помощь при травме глаза

Симптомы и признаки

Роговица наиболее ранимая составляющая органа зрения, ведь даже незначительное раздражение может привести к ощущению значительного дискомфорта.

Основные симптомы, указывающие на повреждение роговицы, могут проявляться следующим образом:

• усиленным слезоотделением;
• покраснением глаза;
• размытостью изображений;
• ощущением мелкого песка в глазах;
• головной болью, локализирующейся в области глаза,
• повышением чувствительности глаза к свету;
• блефароспазмом, — состоянием, которое проявляется в бесконтрольном сокращении круговых мышц века как ответ на болевой синдром;
• в дефекте эпителиального слоя роговицы;
• в нарушении зрительной функции;
• в расширении сосудов внутри глаза.

Обычно при разном характере повреждений роговицы описанный набор признаков и симптомов неизменный, но есть случаи, когда, например, головная боль может отсутствовать.

Симптомы

Виды повреждений и возможные осложнения

Повреждения роговицы делят на проникающие и непроникающие. В первом случае не нарушается целостность оболочек глаза, а во втором случае изливается влага передней камеры. В особо тяжелых случаях выпадает хрусталик и внутренние оболочки.

В большинстве случаев при оказании помощи пациенту роговица восстанавливается и не имеет никаких последствий. Но известны случаи, когда возникают некоторые последствия:

• развитие вторичной глаукомы;
• выпадение стекловидного тела;
• развитие энофтальма, гемофтальма, панофтальма;
• возникновение катаракты;
• отслоение сетчатки глаза;
• появление бельма (непрозрачного пятна на роговице).

Также если в роговице останутся не извлеченными частицы металла, может развиваться металлоза, что приводит к нейроретинопатии.

Самое тяжелое осложнение повреждения роговицы офтальмологи отмечают фиброзно-пластический иридоциклит, который приводит к резкому ухудшению видимости здорового глаза. Чтобы этого избежать, травмированный глаз удаляют.

Осложнения

Опыт других людей

Травмы и повреждения роговицы глаза – серьезная проблема, требующая немедленного вмешательства. Люди, столкнувшиеся с подобной ситуацией, отмечают, что первая помощь играет решающую роль. Необходимо немедленно промыть глаза чистой водой и накапать специальные капли, чтобы предотвратить инфекцию. При наличии постороннего тела в глазу не следует пытаться его самостоятельно удалить. Лучше обратиться к специалисту, который сможет провести процедуру безопасно. Важно помнить, что незамедлительное обращение к врачу после получения травмы поможет избежать серьезных осложнений и сохранить зрение.

Ожоги роговицы

Особое место в офтальмологии занимают ожоги, которые не менее опасны травм и обычно приводят к развитию воспалительной реакции всех частей глаза: склеры, конъюнктивы, сосудов. Чреваты такие ситуации возникновением тяжелых осложнений и неблагоприятным исходом.

Делят ожоги на:

• лучевые (при воздействии лазера и инфракрасного, ультрафиолетового излучения);
• термические (при воздействии высоких температур, когда поражается не только глаз, но и область вокруг него);
• химические (щелочные и кислотные, вызывающие некроз тканей и проникающие глубоко во внутренние структуры).

Различаются 4 степени ожогов в зависимости от глубины и протяженности поражения.Первая и вторая степень считаются легкими, третья — средней тяжести и четвертая — тяжелая.

Ожоги роговицы

Оказание первой помощи

Когда случаются различные травмы, обычно поблизости нет специалистов, поэтому каждому человеку необходимо знать, как оказать пострадавшему первую помощь. В случаях с травмированием глаз рекомендуется поступать следующим образом:

• оценить степень поражения глаза, состояние и способы его улучшения;
• при попадании пыли (песка) можно осторожно промыть глаз водой или поморгать часто для омывания роговицы слезой;
• если есть аптечка, закапать в глаз любое противовоспалительное средство, в автомобильной аптечке обычно имеется раствор сульфацила натрия;
• за нижнее веко заложить тетрациклиновую мазь;
• при попадании инородного тела веко слегка оттянуть и постараться удалить это тело самостоятельно, при этом действовать необходимо максимально осторожно во избежание разлома частицы;
• не рекомендуется тереть веки.

Оказание первой помощи

Также будут полезны следующие рекомендации.

• При получении резаной травмы глаз и веко закрывают чистой салфеткой, закрепив, как повязку. По возможности прикрывают второй глаз, чтобы предотвратить одновременное движение обоих глазных яблок. Пациента как можно раньше доставить к глазному врачу или к травматологу.
• При получении тупого удара также применяют повязку, но перед применением салфетку из ткани смачивают в холодной воде либо кладут сверху охлажденный предмет.
• При ожоге глаза химическими веществами необходимо максимально промыть его проточной холодной водой, чтобы минимизировать разрушительное воздействие химикатов на слизистую оболочку глаза. Воды нужно лить много, голову при этом запрокинуть так, чтобы удобно было промывать глаз. Веки раздвигают пальцами, а после промывания накрывают глаз тканевой чистой салфеткой и доставляют больного к врачу.
• При попадании инородного предмета убирать его не рекомендуется, особенно если тот локализируется в глазном яблоке. Также нельзя убирать самостоятельно стружку металла. В таких случаях поврежденный глаз прикрывают тканью и доставляют больного к офтальмологу. В некоторых случаях предмет можно удалить самому, если это соринка или ресничка, перемещающиеся по веку. Для этого берут тампон из ткани и аккуратно пытаются извлечь инородное тело. Лучше, если есть помощник и он может оттянуть нижнее и верхнее веко, а при обнаружении тела в поле зрения достать его.
• При проникающем ранении главная задача первой помощи — свести к минимуму кровопотерю. Если в глазу остается предмет, из-за которого произошла травма, следует осторожно удалить его и сразу прижать рану чистым материалом или бинтом. Обратиться к врачу.

Наложение повязки на поврежденный глаз

Первую помощь при повреждении роговицы необходимо оказывать вовремя, чтобы свести к нулю возникновение осложнений.

Лечение

Восстановление роговицы глаза в случае ее повреждения — процесс весьма сложный и продолжительный.Решение о способе лечения принимает врач-офтальмолог и зависит оно от сложности повреждения. Также в индивидуальном порядке производятся специальные манипуляции и назначаются лекарственные средства. Рассмотрим несколько таких случаев.

• При попадании инородного тела и возникшем воспалительном процессе назначают закапывание глазных капель, которые обладают противоболевым эффектом (Дикаин, Лидокаин и др.). После извлечения инородного тела для быстрейшего заживления ранки используются гели Актовегин и Солкосерил, — важно восстановить целостность тканей, потому как роговицы состоит из эпителия и коллагена.
• При сложном повреждении проводится хирургическая операция, после чего подключается терапия антибиотическими препаратами для предотвращения осложнений.

Лечение роговицы способствует восстановлению тканей и структур за 7-14 суток, зависит результат от качественного лечения и своевременной помощи.

Лечение ожогов глаз

Группы риска, профилактика

Чаще всего пораженная роговица встречается у детей, потому как они играют с песком и разными мелкими предметами. В случае, если воспаление некоторое время остается незамеченным или родители считают проблему не серьезной, впоследствии у ребенка возможно ухудшение зрения.

Группу риска составляют также те люди, у кого профессиональная деятельность связана с вероятностью получения ожога роговицы или занесения в глаза песка и пыли.Для такой работы рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, — это очки, маски и др.

Травматизм глаз

Видео

Частые вопросы

Какие бывают травмы глаз?

Боевые травмы.Производственные травмы.Бытовые травмы.Криминальные травмы.Спортивные травмы.

Что делать при травме роговицы?

Аккуратно наложите какое-либо защитное средство на глаз, стараясь не давить на него пока не получите медицинскую помощь.Не промывайте глаз водойНе удаляйте предметы, которые попали в глазНе трите и не давите на глазЕщё•11 июл. 2019 г.

Как оказать первую помощь при травме глаз?

обработать веки чистой водой,после этого закрыть рану стерильной марлевой повязкой, при сильном кровотечении целесообразно использовать гемостатическую губку,приложить холод, чтобы уменьшить боль и предотвратить отек.

Какие капли капать при повреждении роговицы?

Корнерегель гель гл. 5% 5г … Корнерегель гель гл. 5% 10г … Тауфон капли гл. 4% фл.-кап. … Баларпан-Н Визитон-ПЭГ протектор роговицы глаза гелевый 5мл Микрохирургия глаза НЭП … По рецепту Эмсибел капли гл. … По рецепту Баларпан-Н протектор роговицы глаза гелевый 5мл … По рецепту … По рецепту

Полезные советы

СОВЕТ №1

При получении травмы роговицы глаза (царапина, ожог, ушиб) немедленно промывайте глаза чистой водой или физиологическим раствором. Это поможет удалить частицы пыли, грязи или химические вещества, которые могут усугубить повреждение.

СОВЕТ №2

Не трите глаза руками при травме роговицы, чтобы избежать дополнительных повреждений. Используйте стерильный марлевый тампон или повязку для защиты глаз до обращения к врачу.

СОВЕТ №3

При ожоге роговицы глаза от химического вещества срочно промывайте глаза под проточной водой не менее 15-20 минут. Затем немедленно обратитесь к врачу или скорой помощи.