Кровоизлияние в склеру — довольно распространенное явление и, как правило, не несущее здоровью человека серьезной опасности. Но из любого правила есть исключения, и если причиной подобного явления стала не банальная травма глаза, а более серьезная патология, то следует принять скорейшие меры по ее выявлению и своевременному лечению.
Этиология явления
Основной причиной того, что произошло кровоизлияние в склеру глаза, является травма или удар тупым предметом.Самая распространенная травма — это попадание в глаз кулаком. Но могут быть и другие варианты: предметов, похожих на кулак, большое множество, главное, что они при этом достаточно мягкие, чтобы не порвать склеру.
Контузия — это компрессионный удар. Кровеносный сосуд в склере может лопнуть от удара по голове или падении с высоты. В этом случае компрессионный удар передается от тканей мозга в глаз. По такой же схеме компрессионный удар может прийти от поврежденной грудины или торса.
Надо понимать, что если от удара по голове произошло кровоизлияние в глаз, то это значит, что мозг поврежден или контужен гораздо сильнее, и человеку требуется срочное профессиональное лечение.
Кровоизлияние в глаз
Контузия может быть различной степени тяжести:
- При легкой контузии глаз не подвергается структурному изменению, а нарушенное зрение быстро восстанавливается
- При контузии средней тяжести глаз теряет свою структурную целостность, а зрение портится настолько сильно, что человек едва различает свет.
- При тяжелой контузии происходит необратимое изменение структуры, зрение также полностью пропадает.
Но не только механическое повреждение глаза может стать причиной кровоизлияния в склеру. К этому могут привести некоторые заболевания, способствующие нарушению кровообращения и повреждению сосудов.
При повышенном артериальном давлении и атеросклерозе происходит значительное сужение артериального просвета с одновременным утолщением стенок вен. Эти явления приводят к тому, что стенки сосудов теряют эластичность и могут прорваться в любой момент.
К потере эластичности стенок сосудов приводит и появление в них атеросклеротических бляшек и язв. Такой сосуд может лопнуть даже под влиянием не очень сильного скачка кровяного давления.
Ушиб глазного яблока
Кровеносные сосуды в сетчатке глаза покрываются микроаневризмами под влиянием сахарного диабета, а точнее диабетической ретинопатии. Пониженный уровень гемоглобина или плохая свертываемость крови также могут стать причиной кровотечения в склеру.
Если в глазу появилась опухоль, то она по мере разрастания будет сдавливать сосуды, пока они не начнут лопаться. К счастью, это довольно редкая патология. Воспалительный процесс под влиянием патологических микроорганизмов может вызвать кровотечение в склеру.
Внутриглазное давление может вызвать повреждение сосуда и кровотечение. В свою очередь такое давление вызывается довольно просто: достаточно сильно крикнуть или напрячься. Идеальный пример для такой ситуации — роды. Здесь и длительные потуги и крик.
Кровотечение в глаз разделяется по месту локализации:
- передняя камера;
- стекловидное тело;
- сетчатка;
- глазница.
Гемофтальм
Мнение врача:
Кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние, представляет собой кровоизлияние под конъюнктиву – прозрачную оболочку глаза. Обычно это происходит из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, что может быть вызвано травмой, кашлем, чиханием или даже повышенным давлением. Врачи обычно не считают субконъюнктивальное кровоизлияние серьезным заболеванием и, как правило, оно рассасывается само по себе за несколько недель без какого-либо лечения. Однако, в случае если кровоизлияние сопровождается болезненностью, зудом, изменением зрения или не проходит в течение длительного времени, рекомендуется обратиться к врачу для более детального обследования и назначения необходимого лечения.
Симптомы кровотечения
Казалось бы, кровь в глазу проявляется появлением красного пятна на склере, что сложного в диагностике? Но для врача локализация кровотечения может сказать о тяжести заболевания, причинах, его вызвавших, и способах предварительного лечения.
Так, кровоизлияние в переднюю камеру глаза называется гифема. Это красное пятно с четко обведенными краями. Если кровь не закрывает зрачок, а стекла в нижнюю часть глаза, то зрение сохраняет свою остроту. Такая патология не нуждается в специальном лечении, кровь рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней.
Но если человек пожилой и со слабым здоровьем, то у него может развиться глаукома или катаракта, в этом случае лечение необходимо. Тогда больному запрещается принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты.
Глазное дно при кровоизлиянии
Если кровь оказалась в стекловидном теле глаза, то это гемофтальм. Выглядит это как большое бурое образование, зрение при этом нарушается. Кровь при этой патологии попадает в глаз из сосудов оболочки. Если не провести грамотную и срочную операцию по удалению из глаза крови, то человек может ослепнуть навсегда.
Когда кровоизлияние происходит в сетчатку, то визуально это ни как не проявляется, однако больной начинает очень плохо видеть: предметы окутываются в туман, появляются световые пятна и мушки перед глазами. Если не оказать такому больному своевременной помощи, зрение может пропасть навсегда.
При сильной контузии или васкулите возможно кровотечение в глазницу. Глаз при этом набухает и визуально увеличивается в размерах. Это самый распространенный признак перелома основания черепа: оба глаза отекают, теряют свою подвижность и подаются вперед. Кровь при этом скапливается вокруг глаза в некие кольца, напоминающие очки.
Если это произошло, то значит, травма была нанесена 24 часа назад, именно столько надо времени на накопление крови в глазницах и вокруг нее до видимого состояния. Лечение в этом случае необходимо начинать немедленно, иначе больной может потерять зрение.
Принципы лечения
Лечение кровотечения в глаз основано на терапии причины, его вызвавшей. Но если глаз находится под угрозой полной слепоты, то, естественно, делается необходимая операция по удалению крови и заживлению поврежденного сосуда.Больному, кроме этого, прописывается курс препаратов, призванных укрепить сосуды и остановить кровь.
В большинстве случаев лечение имеет положительный прогноз, но на это влияет скорость, с которой больному была оказана помощь, т. е. отрезок времени, прошедший с момента травмы до начала лечебной процедуры.
Операция по укреплению сетчатки
Опыт других людей
Кровоизлияние в склере – это серьезное состояние, вызванное кровоизлиянием в глазном яблоке. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ощущения как резкую боль, снижение зрения и даже чувство “затекания” глаза. Некоторые отмечают появление “плавающих” точек перед глазами. Это состояние требует немедленного вмешательства специалистов, так как не леченное кровоизлияние может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках проблемы и следовать всем рекомендациям для быстрого восстановления зрительной функции.
Кровотечение у детей
Отдельно надо сказать о причинах кровотечения в глаз у детей. Так как организм ребенка намного слабее, чем у взрослого человека, то и причин для кровотечения у него намного больше. Например, поднятие тяжести или резкий наклон, долгий крик или даже смех могут вызвать разрыв кровеносного сосуда в глазу.Еще прием некоторых медицинских препаратов могут спровоцировать кровотечение, к примеру, обычный аспирин. Такие кровотечения обычно не опасны и быстро проходят.
Но бывают кровотечения в глаз, вызванные инфекционным заболеванием, бактериальным или грибковым поражением склеры. Такие заболевания без правильного лечения могут привести не только к кровотечению, но и ослаблению зрения.
Профилактика кровоизлияния в глаз — защита от травм
Профилактика кровотечений в глаз довольно простая. Не следует поднимать очень тяжелые предметы без длительной и правильной тренировки. Для укрепления стенок сосудов необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие витамин С.
Следует беречь лицо от ударов, и если этого невозможно избежать, например, при занятиях единоборствами или регби, необходимо носить защитный шлем. При появлении первых признаков воспаления в глазу не нужно надеяться, что все пройдет само, следует немедленно обратиться к врачу.
Видео
Частые вопросы
Чем опасны кровоизлияние в глаз?
Если гелеобразное вещество наполняется кровью, оно становится менее прозрачным и плохо пропускает свет. В результате у пациента ухудшается зрение. В зависимости от степени потери прозрачности стекловидным телом гемофтальм бывает тотальным, субтотальным и частичным.
Как называется кровоизлияние в склеру?
Гемофтальм Кровоизлияние в стекловидное тело — появляется из-за кровотечения на сетчатке или из-за стекловидного тела из других пораженных внутриглазных структур.
Как лечить кровоизлияние в сетчатку глаза?
Методы лечения кровоизлияния в сетчатку глаза — Наиболее эффективным и щадящим методом является лечение лазером. Оно основано на термическом воздействии лучей лазера на ткань сетчатки. Лазерная коагуляция проводится с использованием капельной анестезии. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна.
Как долго проходит кровоизлияние в глаз?
В большинстве случаев субконъюнктивальное кровоизлияние проходит в течение 7–10 дней. В течение этого времени пораженный участок может изменять цвет, подобно синяку. Если в течение одной недели не произойдет заметного улучшения, обратитесь к окулисту. Страница опубликована в понедельник, 16 ноября 2020 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках кровоизлияния в склере обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте трения или давления на глаза, чтобы предотвратить повреждение сосудов и возможное кровоизлияние.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровье сосудов глаза, употребляя пищу, богатую витаминами С и К, а также омега-3 жирными кислотами.