Что такое хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза?

Хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза — это заболевание, вызывающее необратимые разрушения тканей сосудистых слоев глазного яблока, в ходе которых зрение существенно ухудшается. Именно поэтому так важно ежегодно проходить обследования у офтальмолога, позволяющие предотвратить или обнаружить на ранних стадиях начало разрушительных процессов в тканях сетчатки, которые могут развиваться практически без симптомов.

Основные данные о патологии

В ходе развития дистрофии уровень центрального зрения существенно снижается.Однако поражение не затрагивает зону периферического зрения, которая продолжает стабильно функционировать. Благодаря этому даже при тяжелых формах заболевания больной будет нормально ориентироваться в обычной обстановке, хотя и не сможет справиться с такими действиями, как управление автомобилем или чтение, без дополнительных приспособлений, корректирующих зрение.

Стандартная процедура осмотра у офтальмолога не позволяет рассмотреть, в каком состоянии находится периферическая зона глаз. Однако именно на этом участке сетчатки ткани чаще всего поддаются воздействию дегенеративных процессов. Поскольку обнаружить их и начать лечение удается не сразу в связи с практически бессимптомным течением, больному может грозить ряд дополнительных осложнений, которые в итоге приводят к серьезным нарушениям зрения, например к разрыву тканей или их отслоению.

Данное заболевание чаще всего встречается у людей пожилого возраста со светлой пигментацией радужной оболочки глаз. Структура их кровеносных сосудов усиленно подвергается возрастным изменениям, в результате которых ткани сетчатки начинают усиленно изнашиваться. При этом процесс разрушения значительно ускоряется при наличии у больного вредных привычек (алкоголь, курение).

Хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза

По виду и развитию (патогенезу) выделяют следующие ЦХРД:

1. Сухая атрофическая (неэкссудативная) — ранняя форма заболевания, при которой снижение зрения сопровождается отмиранием пигментного эпителия. При этом необходимо быть готовым к тому, что в ближайшие 5 лет поражение начнет активно развиваться и на втором глазе.
2. Влажная (экссудативная). Встречается достаточно редко. Осложняется отслоениями различных видов эпителия, кровоизлияниями в области пораженных тканей и рубцовой деформацией.

Как правило, подобные изменения могут наблюдаться даже у людей, зрение которых находится в нормальном состоянии.

Отличия влажной и сухой формы патологии

Мнение врача:

Хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза – это группа генетических заболеваний, которые приводят к постепенной дегенерации хориоидального слоя сетчатки и ретины. Врачи отмечают, что данное заболевание часто приводит к потере зрения и может иметь различные формы проявления, включая наследственные и приобретенные. Основные симптомы включают ухудшение центрального зрения, нарушение цветового восприятия и появление темных пятен в поле зрения. Лечение хориоретинальной дистрофии направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и назначения эффективной терапии.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – рассказывает врач-офтальмолог

Проявления заболевания

Как правило, центральную хориоретинальную дистрофию сетчатки глаза относят к многофакторной патологии, которая может быть спровоцирована:

• плохой наследственностью;
• различными стадиями близорукости;
• нарушениями в сосудистой системе глаз;
• ослаблением иммунной системы;
• интоксикацией различными химическими средствами или алкоголем;
• дефицитом витаминов;
• сопутствующими заболеваниями, например сахарным диабетом.

Болезнь может начать развиваться после различных травм глаз, включая катаракту и хирургическое вмешательство.

Причины появления ХДСГ могут быть наследственными, также патология появляется в возрасте или в результате нездорового образа жизни. Также в группе риска находятся беременные женщины

На начальных этапах дегенерация тканей в сетчатке, как правило, протекает без ощутимых симптомов. Первые из них проявляются только на средних или тяжелых стадиях заболевания. Так, у пациентов с сухой формой дистрофии в ходе ухудшения зрения перед глазами могут периодически появляться пелена, мушки или белые вспышки.

Влажная форма дистрофии выражается сильным искажением или расплывчивостью окружающих предметов, развитием дальтонизма (нарушения в различии цветов) и ошибочным восприятием предметов в пространстве.

Если своевременно не обнаружить ЦХРД и не приступить к лечению, ткани продолжают разрушаться, и зрение резко ухудшается. Обнаружить болезнь можно путем осмотра глазного дна. Для этой цели чаще всего используется специальная, трехзеркальная линза Гольдмана, позволяющая увидеть даже самые крайние участки сетчатки.

Дополнительные методы диагностики:

• проведение оптической когерентной и лазерной сканирующей томографии сетчатки;
• осуществление компьютерной периметрии;
• электроретинография;
• флуоресцентная ангиография сосудов сетчатки.

На ранних этапах диагностики ЦХРД врач может воспользоваться рядом специальных тестов, позволяющих провести исследование того, насколько сильно у больного нарушена цветопередача и контрастность зрения.

Способы лечения

Большинство препаратов, позволяющих замедлить или остановить развитие ЦХРД, принимаются курсами в соответствии с назначениями врача:

В зависимости от того, на какой стадии было обнаружено заболевание, медикаментозное лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами.

Разновидности патологии

Нередко применяется и лазерное лечение, представляющее собой ряд терапевтических методик, основой которых является воздействие на пораженные участки сетчатки лазером, не затрагивая при этом ее здоровые части. Пораженные участки облучаются для активации в них обменных процессов. При этом кровеносные сосуды запаиваются, кровь и жидкость прекращают проступать под сетчатку, отслаивая ее, тем самым развитие заболевания прекращается. Процедура воздействия безболезненна и не занимает много времени.

В ходе проведения хирургического лазерного вмешательства ткани на пораженном участке сетчатки склеиваются (запаиваются) лучом лазера, что позволяет изолировать их от здоровых тканей и прекратить дальнейшее развитие заболевания. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство при ЦХРД проводится, если болезнь принимает тяжелую форму, при которой лазерная коррекция или специальные препараты не дают результатов.

Причины возникновения патологии

Все операции разделяют на две категории:

• реваскуляризирующие — проводится удаление поврежденных сосудов и максимальное раскрытие нормальных;
• вазореконструктивные — микрососудистые русла глаз восстанавливают с помощью трансплантатов.

Больному в обязательном порядке потребуется посетить оториноларинголога и стоматолога. Эти врачи должны будут подтвердить отсутствие хронических очагов инфекции и составить соответствующие заключения, на основании которых офтальмолог даст разрешение на проведение операции.

Дистрофия сетчатки до и после лечения

Опыт других людей

Хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза – это серьезное заболевание, которое приводит к постепенной потере зрения. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, описывают его как настоящий вызов для них и их близких. Они отмечают, что изменения в зрении могут быть пугающими и ограничивающими в повседневной жизни. Важно заметить, что каждый опыт индивидуален, и поддержка семьи и специалистов играет решающую роль в справлении с этим состоянием. Люди, столкнувшиеся с хориоретинальной дистрофией, выражают надежду на новые методы лечения и исследования, которые могут принести им облегчение и сохранить зрение насколько это возможно.

Возможные осложнения

Даже в тяжелой форме дистрофия хориоретинальная сетчатки глаза не вызывает слепоту, поэтому даже несмотря на определенные трудности человек сможет определять основные характеристики предметов и видеть их перемещение в пространстве, если это происходит.

Особенное внимание на контроль зрения следует обратить женщинам, которые находятся во втором триместре беременности.В этот период артериальное давление у них существенно снижается по сравнению с обычным, нарушая стабильную работу кровеносной системы.

В результате этого приток крови и питательных веществ к глазным сосудам у некоторых женщин нарушается, провоцируя начало дегенеративных процессов. При этом риск их развития повышается в разы, если до зачатия женщина лечила какое-либо заболевание глаз.

Во избежание непредвиденных осложнений беременная женщина должна обязательно обследоваться у офтальмолога. Если риск появления мгновенной дистрофии во время родов будет высоким, то во избежание потери плода будет проводиться кесарево сечения.

Отслоение сетчатки — осложнение ХДСГ

Кроме того, если человек относится к группе риска, ему необходимо проходить ежегодный осмотр глазного дна у офтальмолога. Также не следует забывать о терапевтических курсах, направленных на стабилизацию функционирования сосудистой системы.

Данные процедуры позволят улучшить периферическое кровообращение, стимуляцию обменных процессов в тканях сетчатки, что позволит больному даже читать с помощью специальных приспособлений, например лупы или телескопических очков, которые увеличивают изображение, передающееся на сетчатку.

При этом необходимо в обязательном порядке осуществлять ежедневный контроль над уровнем артериального давления и защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей. Эти же методы защиты зрения служат основными мерами профилактики для здоровых людей.

Видео

Частые вопросы

Что такое Хориоретинальная дистрофия глаза?

Расшифровка аббревиатуры «ПХРД» звучит как «Периферическая хориоретинальная дистрофия». Это — медицинский термин, используемый для обозначения патологического состояния, характеризующегося истончением сосудистой и сетчатой оболочки глазного яблока по краям.

Как видит человек с дистрофией сетчатки глаза?

Искривление контуров и затуманивание предметов. Трудности при чтении, из-за заметного «ломания» букв. Снижается яркость изображений. На поздних этапах в центральной части зрительного поля возникает как бы прозрачное пятно.

Чем опасна дистрофия сетчатки глаза?

При центральной дистрофии сетчатки ухудшается центральное зрение — изображения размываются, искажаются прямые линии и контуры предметов. Однако сохраняется четкость в боковом зрении. Возможно ухудшение цветовосприятия и появление «мушек» и точек перед глазами.

Можно ли носить очки при дистрофии сетчатки?

Очки не могут решить проблему снижения зрения при дистрофии сетчатки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярные консультации у офтальмолога для своевременного выявления хориоретинальной дистрофии сетчатки глаза.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и поддерживайте здоровый образ жизни, так как некоторые факторы, например, сахарный диабет, могут усугубить хориоретинальную дистрофию.

СОВЕТ №3

Избегайте переутомления глаз, часто делайте перерывы при работе за компьютером или чтении книг, чтобы снизить нагрузку на глаза.