Сухость в глазах — это состояние, возникающее при недостаточном смазывании (увлажнении) внешней поверхности глаз выделяемой слезной жидкостью. При сухости пациент ощущает песок в глазах, чувство жжения, рези, раздражения. Обычно в такую ситуацию попадают люди пожилого возраста, но в последнее время сухость все чаще ощущает молодое поколение, проводящее долгое время за мониторами компьютеров.
Причины сухости глаз
Офтальмологами установлено много факторов, которые способны развивать сухость и резь в глазах. Для их систематизации существует несколько классификаций, но наиболее используемая считается зависимая от патогенетического механизма развития синдрома сухого глаза.
Все причины сухого глаза подразделяются на:
- факторы, которые приводят к снижению состояния стабильности слезной прероговичной пленки;
- патологии, при которых снижается уровень выделения слезной жидкости.
Рассмотрим подробно обе группы причин развития сухости глаз.
Патологии, при которых снижается уровень выделения слезной жидкости
Причины, вызывающие при таких патологиях ощущение сухости в глазах:
- заболевания системы кроветворения (анемии, злокачественные опухоли), — связь сухости в глазах может развиваться параллельно со злокачественными болезнями системы кроветворения;
- инфекционные заболевания (тиф, туберкулез, ВИЧ, холера), — при длительном течении болезней этой группы развивается синдром общей интоксикации, когда несколько истощаются резервы слезной железы и наступает легкое течение сухости глаз;
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, климактерический синдром, гипотериоз), — медиками установлен тот факт, что сбой в работе этой системы напрямую связан с нарушением деятельности многих органов и систем, особенно страдает система зрения, когда сухость в глазах является предвестником развития более серьезного их заболевания;
- аутоиммунные заболевания (осложнения после радиотерапии клеток шеи и головы, синдром Шегрена), — при таких отклонениях клетки иммунной системы не узнают собственные ткани, потому она их воспринимает как чужеродных, из-за этого развивается патологический иммунный ответ, направленный против здоровых органов и тканей;
- заболевания кожи (герпетический дерматит, ихтиоз, нейродермит), — при таких недугах слезные железы поражаются редко, но все случаи распространения высыпаний в области глаз в таких случаях зафиксированы, что вызывает покраснение глаз и их сухость.
Факторы, которые приводят к снижению состояния стабильности слезной прероговичной пленки
К причинам возникновения раздражения и сухости в глазах относят следующие заболевания и ситуации данной группы:
- нейропаралитический кератит — это воспаление роговицы, снижающее ее чувствительность, при которой разрывается слезная пленка, а вследствие редкого моргания развивается эффект сухого глаза;
- аллергические состояния, — при попадании аллергенов на слизистую глаз происходит отток слезной жидкости, пациент при этом ощущает песок в глазах и их сухость;
- рубцы конъюнктивы и роговицы, — из-за имеющихся бугристостей после операции либо после попадания инородных тел в глаз степень натяжения пленки роговицы снижается, что зачастую приводит к ее разрыву и синдрому сухого глаза;
- экзофтальм — выпячивание глазных яблок за пределы обозначенных границ;
- лагофтальм — патология, когда развивается неполное смыкание век, потому как их размеры не соответствуют размерам глаза;
- застой слезной жидкости, — данное состояние возникает при нарушении оттока слез, а в самой жидкости появляется больше частиц пыли и бактерий, что приводит к красноте, отеку и сухости глаз;
- использование вентиляторов, кондиционеров, — сухость в глазах возникает тогда, когда в помещении повышается температура и снижается влажность воздуха;
- продолжительная работа за монитором, — установлено, что такая ситуация вдвое снижает частоту моргания, вызывая чрезмерное высыхание роговицы;
- использование контактных линз, — нарушение правил ношения (хранения) линз либо их низкое качество приводит к возникновению синдрома сухого глаза;
- использование косметики низкого качества;
- загрязненный воздух, — дым, пыль и другие вещества, содержащиеся в окружающем воздухе, раздражающе действуют на слизистую глаз, вызывая их сухость;
- беременность — отмечается развитие сухого глаза именно в этот период из-за значительного изменения гормонального фона;
- побочное воздействие некоторых фармакологических средств.
Мнение врача:
Сухость глаз может быть вызвана различными факторами, такими как длительное использование гаджетов, сухой воздух в помещении, но также может быть признаком более серьезных проблем, таких как синдром сухого глаза или аллергическая реакция. Врачи рекомендуют соблюдать режим работы с компьютером, делать перерывы и увлажнять воздух в помещении. Также полезно использовать специальные капли для глаз, которые увлажнят и смягчат их. В случае, если сухость глаз не проходит длительное время, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Диагностирование причин сухости глаз
Установление причин сухости в глазах — это комплекс последовательных действий, когда используются все источники информации, первоначальные из которых включают сбор анамнеза и объективное обследование.Затем прибегают к дорогостоящим инструментальным и лабораторным исследованиям. Кроме указанных источников, для боле объективного диагноза устанавливают пробы Ширмера и Норна.
Проба Норна
Выполняется такое обследование для установления стабильного состояния слезной прероговичной пленки. Для этого перед проведением исследования пациенту в верхнее веко закапывают раствор флуоресцеина, предлагают моргнуть.
После этого глаза изучают в щелевой лампе, для чего регистрируют время между разрывом пленки прероговицы и размыканием век. При нормальном состоянии разрыв варьируется от 10 до 23 секунд.
Проба Ширмера
С целью определения постоянного состояния секреции слезных желез выполняется так называемая проба Ширмера. Процедура выглядит так: перед началом исследования в нижнюю часть века (конъюнктивальный мешок) закладывают по полоске фильтровальной бумаги размером 50х5 мм.
Больной закрывает глаза, — с этого момента идет отсчет времени. Через 5 минут извлекают полоски бумаги и меряют расстояние, до какого они оказались смоченными. Оценивание результатов будет варьироваться от возраста больного: у молодых людей нормальна длина в 15 мм, в более старшем — 10 мм.
Лабораторные методы исследования
Такие исследования помогают окончательно поставить точку в определении причины сухости глаз. В числе лабораторных методов:
- кристаллография слезной жидкости, — когда на предметное стекло наносится капля слезной жидкости, а затем выпаривается, после чего на стекле остаются микрокристаллы, позволяющие определить тип болезни глаз (дегенеративный, воспалительный, опухолевый и др.);
- цитология соскоба либо отпечатка конъюнктивы, — когда полученную массу материала помещают на предметное стекло и, капая каплю физраствора, изучают под микроскопом;
- иммунологический анализ крови и слезной жидкости, — при помощи такого анализа назначается необходимое лечение.
Инструментальные методы исследования
Указанные методы исследований изучают свойства и строение слезной жидкости, используя современные технические медицинские приборы и средства. К методам относятся:
- тиаскопия — микроскопическое исследование слезной прероговичной пленки для изучения ее структуры, при котором сначала оценивают толщину ее слоев, а затем делается заключение о стабильности пленки;
- определение осмолярности — метод, определяющий возможность вторичного высыхания слезной пленки.
Лечение
Как избавиться от сухости глаз? Лечение данного синдрома заключается в хирургическом и медикаментозном воздействии.И то, и другое направлено на устранение причин, которые вызвали данный синдром. Иногда прибегают к народным средствам лечения, но об их эффективности существует очень много споров.
Медикаментозное лечение
Воздействие фармакологическими препаратами — первый этап лечения сухости глаз, его длительность будет зависеть от течения основного заболевания. Лечение медикаментами подразумевает использование:
- антибиотических средств в качестве составного компонента комплексного воздействия на сухость глаз (препараты Гентамицин, Тетрациклин, Тобрамицин в виде мазей);
- стимуляторов для выработки слезного вещества — наиболее популярный в настоящее время средство от сухости глаз Пентоксифиллин, применяемый 3 раза в день в дозе 100 мг в течение 1,5-2 месяцев;
- искусственных слез — препаратов для исправления недостатка собственной слезной жидкости, чаще всего применяемых в виде капель от сухого глаза, а также мазей и гелей;
- противовоспалительных гормональных и не содержащих гормонов средств, — часто практикуемая в медицинской практике группа лекарств для системного лечения всех патологий органов зрения, чье действие направлено на блокировку воспалительного процесса (например, капли от сухого глаза с содержанием индометацина, фрамицетина, неомицина, диклофенака, кеторолака);
- метаболических лекарств — наиболее распространенный в этой группе Декспантенол в виде геля и мази, которые закладывают за нижнее веко, способствует усилению регенеративных свойств организма;
- противовирусных препаратов, чей спектр в офтальмологии небольшой, в основном это мази Ацикловир и Идоксуридин;
- противоаллергических лекарств, чье антигистаминное воздействие не позволяет развивать аллергический процесс (капли от сухого глаза Сперсалерг и Азеластин),
- иных лекарственных средств.
Хирургическое лечение
Как лечить сухость глаз, когда медикаментозные средства не оказали необходимого терапевтического эффекта?
В таких случаях прибегают к хирургическому воздействию посредством следующих вмешательств:
- имплантация слезных дополнительных желез, — это довольно серьезная операция по пересадке дополнительных слизистых желез изо рта в мягкие ткани глаза, успех которой зависит от профессионализма врача-хирурга;
- закупоривание слезоотводящих путей специальными пробками либо коагуляцией, — такая операция осуществляется для скапливания слезной жидкости в сводах век, благодаря чему роговица при акте моргания омывается слезами;
- уменьшение площади испаряемой слезной жидкости, — такой эффект достигается сужением глазной щели путем сшивания краев век, обычно к такому вмешательству прибегают после неуспешной закупорки путей слезоотвода;
- лечение осложнений синдрома сухого глаза, — такая операция проводится при наличии глубокой язвы роговицы и представляет собой пересадку лоскутов здоровой ткани слизистой оболочки, конъюнктивы, хряща, а эффективность операции будет зависеть от глубины дефекта, технических средств, инструментов и опыта хирурга-офтальмолога.
Опыт других людей
Сухость глаз – распространенная проблема, о которой говорят многие. Причины этого неприятного состояния могут быть разнообразны: от длительного использования гаджетов до климатических условий. Для лечения сухости глаз важно следить за уровнем влажности в помещении, делать специальные упражнения для глаз, использовать искусственные слезы. Также стоит обратить внимание на рацион и включить в него продукты, богатые витаминами А и С. Не забывайте об осмотрах у офтальмолога – профессиональная консультация поможет выбрать оптимальный способ лечения сухости глаз.
Народные средства лечения сухости глаз
При установлении синдрома «сухость глаз» лечение может включать использование средств народной медицины. Необходимо в таком случае знать, что такие народные лекарства не могут увеличивать количество слезной жидкости либо изменять органические дефекты глаз. Их предельный эффект в метаболическом и антисептическом воздействии на глазной эпителий. Рассмотрим некоторые народные средства.
- Примочки из настоя лекарственного алтея способны снижать выраженность воспалительного процессат и оказывать обеззараживающий эффект. Настой готовят так: стаканом крутого кипятка заливают 3-4 столовые ложки измельченного корня алтея, выдерживают около 10 часов. Примочки на глаза делают при помощи ватных тампонов каждые 2 часа.
- Настой из шишек хмеля и листьев голубики для лечения сухости глаз приготавливают аналогичным способом, но употребляют внутрь, по 3 глотка 3 раза в день за полчаса до еды.
- Примочки из настоя шиповника также эффективно избавляют от воспалительного процесса на глазах. Готовить настой лучше в термосе, для чего взять 150 гр. плодов (сушеных) шиповника, залить кипятком (500 гр), закупорить на 8 часов. Делать примочки по 30 минут дважды в день.
- Промывание глаз отварами календулы, шалфея и ромашки (100 гр смеси трав на 300 гр кипятка) значительно снизят болевые ощущения при сухости в глазах, а прием отвара зверобоя внутрь поможет при выраженном гнойном конъюнктивите.
Частые вопросы
Как быстро избавиться от синдрома сухого глаза?
Употребляйте 8-10 стаканов жидкости в день. … Чаще моргайте, особенно когда читаете или смотрите телевизорНе трите глаза – это усиливает раздражениеСодержите рабочее место, будь то офис или домашний кабинет, в чистотеЕщё
В чем причина сухости глаз?
Существует 2 типа причин, приводящих к синдрому «сухого глаза»: Недостаточность секреции слезы Тип «сухости» глаз, нарушение испарения слезы, когда на слезную пленку оказывают влияние другие факторы, такие, как патология век, проблемы, связанные с ношением контактных линз, или изменением поверхности роговицы.
Как быстро увлажнить глаза в домашних условиях?
Пить больше воды. … Увеличьте потребление продуктов, богатых Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые помогают выработке слезы. … Защищать глаза от пыли, солнца, используя солнцезащитные очки.Старайтесь чаще моргать.Ещё•27 июл. 2021 г.
Какие самые лучшие капли от сухости глаз?
Визин. Визин уверенно входит в рейтинг лучших увлажняющих капель для глаз по мнению покупателей, хотя у врачей мнение на этот счет не такое однозначное. … Опти-Фри. … Систейн Ультра. … Визмед Лайт. … Стиллавит.19 янв. 2021 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно делайте перерывы в работе за компьютером или чтении книг, чтобы усталые глаза отдохнули. Рекомендуется смотреть вдаль каждые 20 минут на 20 секунд.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, что может усугубить сухость глаз.
СОВЕТ №3
Используйте искусственные слезы или капли для глаз, чтобы увлажнять и успокаивать сухие глаза. При необходимости проконсультируйтесь с врачом о выборе подходящего препарата.