Что такое ретробульбарная гематома и как ее лечить

Гематома ретробульбарная является контузией орбиты глаза. Контузии глазного яблока делятся на прямые и непрямые.

Ретробульбарная гематома

Контузия глаза

Под прямой контузией подразумевается удар по глазному яблоку, нанесенный крупным предметом, кулаком или же мячом. По силе, направлению, весу и скорости травмирующего объекта полученная травма может быть как небольшим кровоизлиянием, так и наитяжелейшим ушибом и разрывом глазного яблока. От мощного прямого удара все структуры глаза временно перемещаются назад.

Зрачок глаза растягивается под давлением и прорывается в нескольких местах. Кровоизлияние может быть последствием разрыва конъюнктивы и повреждения склеры. По контузии бывают легкой, средней тяжести или тяжелой и очень тяжелой.

При легкой контузии глаз болит не очень сильно. Наблюдается некоторое снижение зрения, кровоизлияния в небольших количествах под конъюнктиву глазного яблока. Роговица глаза в таких случаях припухает и блекнет.

Зрачок глаза сужается и плохо реагирует на свет. На глазном дне наблюдается отек сетчатки сероватого цвета, и на поверхности имеются световые рефлексы.

Глазной зрачок расширяется, не реагирует на свет, есть деформация. При контузии тяжелой степени больной ощущает очень сильную боль в глазу и вокруг. Наблюдается сильная светобоязнь и обильное слезотечение. Сильно нарушается зрение человека.

Мнение врача:

Ретробульбарная гематома – это скопление крови в тканях вокруг глазницы, возникающее в результате травмы или хирургического вмешательства. Это состояние может привести к сдавлению зрительного нерва, что угрожает зрению пациента. Лечение ретробульбарной гематомы требует немедленного вмешательства специалистов. Обычно проводится дренирование крови из области глазницы, чтобы снять давление на зрительный нерв. После этого необходимо наблюдение и регулярные консультации у офтальмолога для контроля состояния глаза и предотвращения возможных осложнений.

🔥 Риск СЛЕПОТЫ: ретробульбарная инъекция, как первая помощь

Что такое гематома?

Гематома — это закупорка крови как при открытых, так и закрытых травмах, повреждений различных органов с ранением кровеносных сосудов. В таких случаях формируется поверхность с наличием жидкой крови или же сгустком. Гематома классифицируется по некоторым факторам:

местонахождение;
близость к просвету кровеносного сосуда;
по виду крови (свернувшейся, инфицированной или нагноившейся).

Симптомы гематомы следующие:

боль на месте образования гематомы;
шишка на месте гематомы;
дисфункция близлежащих к месту гематомы мышц;
изменение цвета поврежденного участка;
жар на месте локализации гематомы.

Симптомы ретробульбарной гематомы

Ретробульбарная гематома выражается рядом таких симптомов, как:

Читайте также:

Тейпирование голеностопа

экзофтальм, то есть смещение глазного яблока вперед, а может быть и смещение глазного яблока в сторону;
энофтальм, то есть более глубокое в сравнении с нормой положение глазного яблока в орбите, причиной его возникновения является наитяжелейшая травма с деструкцией стенок орбиты и последующее истощение мягких тканей;
нарушение подвижности глазного яблока;
припухлость вокруг глаз;
повышение давления глаза;
нарушение зрения по причине вдавливания орбиты глазного нерва;
появление тошноты и рвоты из-за резкого повышения внутриглазного давления;
замедленный пульс из-за недомогания;
снижение тактильной чувствительности кожи лица под глазом.

Опыт других людей

Ретробульбарная гематома – это кровоизлияние в области за глазницей, что может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение зрения и повреждение зрительного нерва. Лечение этого состояния требует немедленного вмешательства специалистов. Обычно проводится дренирование крови из области глазницы, чтобы снять давление на глаз и нервы. После этого назначается лечение, направленное на предотвращение дальнейших осложнений и восстановление зрительных функций. Важно обратиться к врачу при первых признаках ретробульбарной гематомы, чтобы избежать серьезных последствий.

Этиология и диагностика явления

Причинами появления ретробульбарной гематомы могут быть контузии орбиты, нарушения кровеносных сосудов при осуществлении ретробульбарной анестезии, заболевания сосудистой стенки глаза или свертываемости крови (гемофилия, лейкоз и варикоз вен орбиты).

В первую очередь при диагностике данной патологии осуществляется визуальный осмотр. Изучается общее состояние больного, уточняются причины возникновения такого состояния. Патология диагностируется следующими методами:

Визуальный осмотр поврежденного глаза.
Исследование глазного яблока на сферических поверхностях. Такой метод предлагается практически во всех клиниках.
Проверка зрения.
Тонометрия для измерения внутричерепного давления. Этот метод является очень эффективным при наличии у больного глаукомы, способствующей слепоте.
Ультразвуковое исследование глазного яблока.
Рентгенологическое обследование черепа.
Анализ крови и мочи.

Вышеперечисленные методы дают возможность выяснить степень недуга и правильно назначить лечение. В случаях, когда патология не является последствием удара, необходимо пройти обследование у ЛОР-врача, невропатолога и нейрохирурга.

Принципы лечения и профилактика

При гематоме глазного яблока больному назначают терапию в стационаре (7-10 дней). В первую очередь лечение направлено на снятие отечности, для этого прикладывается лед на место образования гематомы.

Если у больного наблюдается ухудшение зрительной способности, то применяется хирургическое вмешательство. Зачастую хирургическая операция осуществляется при прогрессировании целлюлита орбиты, а также снижении зрения для предотвращения слепоты.

После того как устраняется воспалительный процесс, и состояние глаза становится лучше, терапия дополняется лекарственными препаратами, способствующими рассасыванию, применяют биостимулирующие и улучшающие окислительно-восстановительные процессы, а также реабилитирующие микроциркуляцию в глазном яблоке.

Профилактические меры связаны с соблюдением правил безопасности. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении бытовых дел, избегать попадания в глаза каких-либо предметов по неосторожности.При распиловке дерева нельзя забывать о защитных масках или очках. Следует подбирать правильные средства по уходу за кожей вокруг глаз, в том числе и косметику.

Каждые полгода обследоваться у врача-окулиста для проверки зрения. Каждый из нас обязательно должен помнить, что за собственное здоровье несем ответственность мы сами. Выбирая виды спорта, занимаясь обычными делами, человек должен думать о возможных последствиях.

Читайте также:

Растяжение дельтовидной мышцы: симптомы и лечение

Частые вопросы

Как понять что гематома рассасывается?

Как узнать, что гематома начинает рассасываться? Обычно воспаление рассасывается без остатка в течение нескольких недель. Непосредственно после травмы возникает отек, а кожа становится багрово-синего цвета. Через 5 дней кожа приобретает зеленоватый оттенок, так как гемоглобин начинает распадаться.

Что такое Ретробульбарная гематома?

Ретробульбарное (интраорбитальное) кровоизлияние характеризуется отеком век и часто видимым нарастающим проптозом. Если кровотечение не останавливается быстро спонтанно, то интраорбитальное давление сильно повышается и пациент ощущает сильную боль.

Что нужно делать чтобы рассосалась гематома?

Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Как сделать так чтобы гематома быстрее прошла?

Проще всего достичь этого с помощью тепла. К примеру, можно прикладывать к месту ушиба грелку или смоченную теплой водой ткань, а также принять горячую ванну. Еще самое время прибегнуть к массажу с использованием разогревающей мази, в составе которой есть бадяга либо капсаицин.