Во время беременности (гестации) организм женщины меняется, перестраивается гормональный фон, метаболические процессы. Это может вызвать резкий рост зуба мудрости. Полезные микроэлементы и витамины идут с кровью через плаценту к плоду. Это вызывает гиповитаминоз и недостаток минералов. Зубы начинают крошиться, эмаль повреждаться. Чтобы это предотвратить, посещение стоматолога обязательно еще в период прегравидарной подготовки. В ходе осмотра определяется необходимость лечения или удаления больных зубов еще до родов, определяют, какие лечебные действия предпринять в домашних условиях.
Особенности лечения во время вынашивания ребенка
Во время беременности любое медикаментозное действие или лекарственное средство способно нанести вред плоду – могут возникнуть пороки развития, недостаточность органов, отставание развития.
Применять обезболивающие средства, которые воздействуют на органы системно запрещено. Если будут производиться медицинские манипуляции, которые вызывают резкую боль, у женщины может произойти выкидыш. На ранних сроках – замершая беременность.
Обязательно ли лечить зубы беременной?
При некоторых состояниях лечение проводится обязательно, иначе возникнет риск для здоровья матери и плода. Это:
- воспалительные болезни десен (острый или хронический пародонтит, образование кист);
- поражение коронковой области (кариес, сколы, травмы);
- периодонтит (воспаление пространства вокруг зуба);
- воспаление внутренней полости (пульпит).
Лечение данных заболеваний во время гестации имеют свои особенности. Для пломбирования зубов во время беременности применимы любые химические материалы, так как они не попадут в кровь. Для их застывания используют лампу, она безвредна и действует только местно.
Можно ли применять анестезию?
Допустимо использовать препараты местного действия в малых дозах, так как резкая боль может вызвать выкидыш. Пациентка должна предупредить врача о своем состоянии, чтобы он подобрал препарат, который обладает наименьшим списком побочных действий.
В период беременности противопоказаны следующие приемы и средства:
Читайте также:
- общий наркоз;
- процедуры отбеливания;
- использование мышьяка в зубе (заменяется на другие средства, более безопасные);
- протезирование.
Важно!Стоматологические процедуры при беременности проводятся крайне редко. Лечение проводится только по показаниям. Если их нет, все необходимые манипуляции переносятся на послеродовой период.
Мнение врача:
При беременности женщины часто сталкиваются с проблемами зубов и десен, вызванными изменениями гормонального фона. Важно знать, что многие стоматологические процедуры могут быть безопасными для беременных, особенно если они проводятся под контролем опытного специалиста. Врачи рекомендуют обратить внимание на регулярное посещение стоматолога во время беременности, чтобы предотвратить или своевременно лечить зубные проблемы, что может негативно сказаться на общем здоровье матери и ребенка. При этом необходимо избегать рентгеновских исследований, особенно в первом триместре, и предварительно информировать стоматолога о своем положении.
Показания
Показаниями для медицинских манипуляций, применяемых при беременности, являются следующие состояния:
- Острая невыносимая боль неясной причины. Врач посоветует предварительно сделать рентген. Возможно, внутри зубной полости развилась бактериальная инфекция или присутствует инородное тело, занесенное при предыдущей процедуре.
- Пульпит, возникший вследствие кариозной инфекции. Часто внешне эти проявления не определяются. Гной может скапливаться внутри и переходить к корням.
- Травмы. Это может быть незначительный скол или перелом зуба. Если поражены нервы, и это вызывает сильные болезненные ощущения, процедуры производят сразу же.
- Кровотечения из десен. Причиной является острый пародонтит, травмы мягких тканей, лопнувшие кисты, попадание инородного тела с острыми краями под десну.
- Инфекционный процесс, вызывающий нагноение. Часто гной находится внутри зуба. При чрезмерном количестве он выходит через десны, образуя свищи. Любой инфекционный процесс — это угроза для жизни и здоровья матери и плода, так как бактерии могут попасть в кровоток, вызвав сепсис (заражение крови). Если врач не примет экстренные меры по его устранению с помощью антибиотиков, мать и плод погибнут.
- Резкое развитие зубов мудрости, их прорезывание с осложнениями. К ним относят повреждение моляром соседних зубов, инфекционные процессы внутри полости. Часто десна рядом с восьмерками отекает, чтобы избежать инфекционного заражения, разрешено разрезать ткань и проводить местные антисептические процедуры.
Лечение зубов в зависимости от срока гестации
Первый триместр — самый важный для формирования органов и плаценты. Она находится на ранней стадии развития, барьер еще не сформирован. Поэтому любое лекарственное средство может вызвать патологию формирования плода, выкидыш или замершую беременность.
При воспалительных поражениях ротовой полости применяются местные средства. Мирамистин обладает обеззараживающим действием, им орошают слизистую. Стоматологические гели («Холисал») применимы при стоматитах различной природы. Терапия грибкового поражения проводится местными каплями («Кандид»). Если развивается кариес, пульпит, появилась острая боль, врач посоветует дотерпеть до большего срока, чтобы не навредить ребенку. Медицинские манипуляции в 1 триместре проводятся только в случаях, опасных для жизни беременной.
Второй триместр является оптимальным для проведения манипуляций. На организм женщины не оказывается максимальная нагрузка, как на поздних сроках, плацента полностью сформирована. Беременная может находиться в положении лежа на спине долгое время. Во 2 триместре лечат заболевания зубов и окружающих тканей любой сложности с применением местных анестезирующих средств.
В 3 триместре разрешены экстренные меры для лечения зубов. Срок уже близок к родоразрешению, поэтому врач посоветует подождать до этого момента. На поздних сроках плод давит на внутренние органы матери, вызывая передавливание сосудов, воспаление почек и печени. От длительного пребывания в стоматологическом кресле в положении лежа на спине давление пациентки может снизится до критических пределов. Все это является относительным противопоказанием.
Опыт других людей
Беременность – это особенное время в жизни женщины, когда забота о здоровье становится особенно важной. Многие будущие мамы сталкиваются с проблемой зубной боли в это время. Важно помнить, что при беременности важно обратиться к стоматологу при любых проблемах с зубами. Многие люди делятся опытом и советами о том, как важно следить за зубами во время беременности и не откладывать поход к стоматологу. Важно знать, что многие стоматологические процедуры безопасны для беременных, и здоровье зубов имеет прямое влияние на общее здоровье будущей мамы и ребенка.
Диагностика заболеваний зубов
Зубная ткань – твердая по структуре, поэтому для ее просвечивания используют только рентген аппарат. Во время беременности разрешено проводить рентген зуба. В процессе процедуры используют защитные свинцовые накладки, чтобы органы матери и плод не подверглись излучению. При гестации применяют радиовизиограф. Это аппарат, который обладает меньшим излучением.
Если врач заподозрит наличие инфекции, делают бактериальный посев. Методика безопасна для матери. Стоматолог берет ватным тампоном соскоб и отправляет его лаборанту. Выясняется, какая флора содержится в полости рта, находятся ли патогенные микроорганизмы. Процедура осуществляется при стоматите, пародонтите, пульпите.
Подбор анальгетиков
В качестве анестезии используют средства, которые не проходят через плацентарный барьер, не вызывают резкое сужение или расширение сосудов. При таких изменениях женщина может потерять сознание из-за снижения или повышения давления. Применяют лекарственные препараты на основе лидокаина («Ультракаин», «Альфакаин»). Перед применением врач делает алергопробу, чтобы убедиться, что у пациентки не наступит анафилактический шок. Для этого на руке подкожно вводят небольшую дозу препарата.
Удаление зубов
Удалению подлежат зубы, у которых разрушена коронка или они наносят вред соседним тканям из-за неправильного роста. Чаще всего удаляют зубы мудрости, в процессе их прорезывания челюсть уже сформирована, поэтому их рост вызывает много осложнений. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Сложность операции зависит от причины, по которой он удаляется. Если у восьмерки множество корней (для их ликвидации требуется глубокий разрез десны), процедуру переносят на момент после родов, так как для вмешательства требуется наркоз с применением средств, проникающих через плацентарный барьер, патогенетически влияющих на состояние плода.
Процедура удаления зуба мудрости сопряжена с риском развития инфекции. При гнойных поражениях осуществляют обработку антибактериальным средством, антисептиком. Разрешено применять их местно. Врач не должен допустить, чтобы бактериальный очаг или остатки пораженной ткани остались внутри раны.
Имплантация, протезирование, установка коронок
Значительное разрушение зуба является показанием для установки коронок или протезов (при отсутствии множества элементов). Врачи разрешают проводить эти манипуляции. Они совершенно неопасны для жизни, здоровья плода. Анестезия требуется только при предварительном удалении пульпита. Перед установкой коронок спиливают верхние слои зуба, что сопровождается незначительными неприятными ощущениями. Для протезирования зубов врач снимает слепок, никакие дополнительные процедуры не нужны.
Имплантация зубов во время беременности не проводится. Это опасная манипуляция, которая вызывает тромбоз сосудов при повышенном количестве тромбоцитов, фибриногена, шок, выкидыш. После нее назначают препараты, которые снимают воспаление. В их составе содержатся гормональные средства, которые противопоказаны во время беременности. Часто необходимы обезболивающие лекарства, которые также запрещены.
Заключение
При появлении острой боли в ротовой полости, следует срочно посетить стоматолога. Он расскажет, на каком сроке гестации лучше лечить зубы, какие препараты применимы, что пациентка сможет сделать в домашних условиях. Нельзя самостоятельно применять терапевтические меры, это риск для здоровья ребенка или матери. После лечения у пациентов часто возникает временная боль из-за травм мягких тканей. Поэтому стоматолог в конце приема рассказывает, как беременной обезболить больной зуб. Если болевые ощущения сохраняются дольше трех дней, следует немедленно обратиться к врачу.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что делать беременной с зубной болью?
Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу. Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды.
На каком сроке беременности нельзя лечить зубы?
Нежелательны любые стоматологические вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — любые раздражители нежелательны. Можно во втором триместре (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются.
Что смотрит стоматолог во время беременности?
Особенности лечения зубов во время беременности Существует ряд заболеваний, которые нуждаются в экстренном стоматологическом лечении. К ним относятся: кариес, пульпит, периодонтит, стоматит, гингивит, глоссит, хейлит. Также незамедлительно обратиться к стоматологу рекомендуется при травмах, появлении гнойников и т. д.
Что будет если не пройти стоматолога при беременности?
Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования. Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед посещением стоматолога во время беременности обязательно сообщите о своем положении. Это позволит специалисту выбрать безопасные методы лечения и подобрать подходящие препараты.
СОВЕТ №2
Поддерживайте регулярную гигиену полости рта, особенно во время беременности, когда риск зубной боли увеличивается. Правильное чистка зубов и использование зубной нити помогут предотвратить проблемы с зубами и деснами.
СОВЕТ №3
Избегайте сахаросодержащих продуктов и употребляйте питание, богатое кальцием, для поддержания здоровья зубов и костей. Это особенно важно во время беременности, когда организм нуждается в дополнительном кальции.
